经验直达：
- 高血压急症的治疗
- 高血压急症要怎样治疗
一、高血压急症的治疗
高血压急症需立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步损害 。在严密监测血压、尿量和生命体征的情况下，应视临床情况的不同使用短效静脉降压药物 。降压过程中要严密观察靶器官功能状况，如神经系统症状和体征的变化，胸痛是否加重等 。由于已存在靶器官的损害，过快或过度降压容易导致组织灌注压降低，诱发缺血事件 。所以起始的降压目标并非使血压正常，而是渐进地将血压降至安全水平,最大限度地防止或减轻心、脑、肾等靶器官损害 。
一般情况下，初始阶段（数分钟到1h内）血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25% 。在随后的2～6h内将血压降至较安全水平，一般为160/100mmHg左右，如果可耐受这样的血压水平，临床情况稳定，在以后24～48h逐步降低血压达到正常水平 。降压时需充分考虑到患者的年龄、病程、血压升高的程度、靶器官损害和合并的临床状况，因人而异地制定具体的方案 。如果患者为急性冠脉综合征或以前没有高血压病史的高血压脑?。ㄈ缂毙陨鲂∏蛏鲅住⒆羽锼碌龋?初始目标血压水平可适当降低 。若为主动脉夹层动脉瘤 ， 在患者可以耐受的情况下，降压的目标应该低至收缩压100～110mmHg，一般需要联合使用降压药 ， 并要重视足量β-受体阻滞剂的使用 。降压的目标还要考虑靶器官特殊治疗的要求，如溶栓治疗等 。
不同临床情况高血压急症的血压控制详见相关资料 。
一旦达到初始靶目标血压，可以开始口服药物，静脉用药逐渐减量至停用 。度过危险期后，仍需继续进行高血压的非药物治疗和药物治疗 。对于血压在短期内降至安全水平的患者，应在3～6月内将血压逐渐降至正常水平 ， 以改善患者的预后 。
【高血压急症要怎样治疗 高血压急症的治疗】
二、高血压急症要怎样治疗
高血压急症时必需迅速使血压下降，迅速降压的目的是尽快使血压降至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平；以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量 。
常用静脉给药有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、乌拉地尔等；但是在非医疗场所发生高血压急症时该怎么办呢？一方面，应首先服1片镇静药如安定、舒乐安定或硝基安定以保持镇静，然后舌下含服心痛定、尼群地平、硝酸甘油或开博通等，并将患者搬至通风安静处 ， 卧床休息，有条件者给予吸氧 。另一方面，紧急送往医院进行救治 。