经验直达：
- 报销的比例怎么算
- 报销比例怎么计算公式
- 医疗报销怎么算比例
一、报销的比例怎么算
法律主观：
医药费报销比例是70%~95% 。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销；乙类药品按80%报销；门槛费以上至3000元按88%报销；3000-5000元按90%报销；5000-10000元按92%报销；10000元以上至最高支付限额内的按95%报销 。法律客观：
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 。
《社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇 。
二、报销比例怎么计算公式
报销计算公式：(住院费用—起付金—自费部分)X补偿比例=报销金额
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四十四条 病人使用个人帐户时，可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药 。
医疗费用按规定由统筹基金支付的，病人应当到指定的定点医疗机构就医 。
第四十五条 统筹基金支付医疗费用 ， 根据总量控制原则，可以实行总额预付制结算 。
社会保险经办机构可以根据定点医疗机构的医疗服务数量、质量及参保人员合法医疗权益保障情况，对预付的统筹基金数量进行调控 。
三、医疗报销怎么算比例
法律分析：医保报销比例计算公式为：（总费用— 起付线以下费用— 自费/自付项目）×报销比例 。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上 ， 社会医疗保险不予报销 。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 。
【报销比例怎么计算公式 报销的比例怎么算】第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度 ， 方便参保人员享受基本医疗保险待遇 。